Rwa kulszowa charakteryzuje się intensywnym bólem w lędźwiowo-krzyżowym odcinku kręgosłupa. Jakie są jego przyczyny? Rwa kulszowa, czyli inaczej korzonki, objawia się dotkliwym bólem w dole pleców. Może on promieniować i sprawiać uczucie bólu całego ciała. Dolegliwość ta wymaga fachowego leczenia. Jak powinno ono wyglądać i czy można zapobiegać atakom bólu?Zobacz także:Dyskopatia - jak się objawia to bolesne schorzenie kręgosłupa?Rwa kulszowa – co to?Rwa kulszowa, czyli inaczej atak korzonków, to przeszywający ból w lędźwiowo-krzyżowym odcinku kręgosłupa. Dowodzi ono słabej kondycji kręgosłupa i wymaga fachowego to zalicza się do zespołów korzeniowych. Korzonki są umiejscowione w taki sposób, że są one bardzo wrażliwe na różne zmiany stanu zdrowia kręgosłupa i jego okolic. Ucisk na korzonki powoduje silne dolegliwości bólowe tzw. korzonków zwykle obejmuje okolice lędźwi i jest efektem ucisku dysku na korzenie nerwowe znajdujące się w jego kulszowa – objawyRwa kulszowa jest prosta do zdiagnozowania, ponieważ daje charakterystyczne objawy. Jej głównym symptomem jest nagły i bardzo intensywny ból zlokalizowany w obrębie lędźwiowo-krzyżowego odcinka kręgosłupa. Zdarza się, że promieniuje on do kończyn dolnych i objawami, oprócz dolegliwości bólowych, jest poczucie drętwienia, mrowienia i osłabienia mięśni. W skrajnych przypadkach może dochodzić także do zaburzeń kulszowa – przyczynyBezpośrednią przyczyną rwy kulszowej jest ucisk na nerw kulszowy. Wyróżnia się różne rodzaje tej dolegliwości w zależności od lokalizacji to: Rwa kulszowa udowa – zlokalizowana jest ona głównie w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa oraz na udach. Rwa kulszowa lędźwiowa – w jej przypadku ból pojawia się w okolicach lędźwi, kończyn dolnych i pośladków. Rwa kulszowa ramienna – jej charakterystycznym objawem jest ból, który promieniuje do szyi, ramion i kończyn górnych. Podłożem tej dolegliwości są głównie choroby zwyrodnieniowe, dyskopatia i skrzywienia kręgosłupa. Do rwy kulszowej może prowadzić także ucisk wywołany otyłością, zmianami nowotworowymi czy cukrzycą. Ciąża i nadmierny wysiłek fizyczny również mogą wpłynąć na rozwój tego także:Zespół Williamsa objawia się charakterystyczną „elfią twarzą”. Czym dokładnie jest?Rwa kulszowa – leczenieAby upewnić się, czy dolega nam rwa kulszowa, wystarczy sprawdzić tzw. objaw Lasegue’a. Należy położyć się na podłodze i unieść jedną, wyprostowaną nogę w górę. Jeśli pojawi się nagły ból, uniemożliwiający ćwiczenie, oznacza to rwę rwy kulszowej polega głównie na wyeliminowaniu objawów poprzez podawanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Zalecany jest także odpoczynek i rezygnacja z pracy fizycznej w celu odciążenia wspomagającym w leczeniu rwy kulszowej jest rehabilitacja. Kiedy przypadek danego pacjenta jest ciężki, konieczne może okazać się leczenie operacyjne. Zalecane jest ono, kiedy oprócz dotkliwego bólu, pojawia się także zatrzymanie moczu, niedowład dolnych kończyn czy zaburzenia czucia w okolicach miejsc kulszowa – jak zapobiegać?Aby zapobiec atakom bólu, należy dbać o zdrowie kręgosłupa – nie obciążać go poprzez np. dźwiganie ciężkich przedmiotów. Istotną rolę odgrywa także odpowiednia higiena snu – odpowiednio twardy materac i wyprostowana pozycja do pamiętać o tym, aby się nie garbić i ciężką torbę na jedno ramię wymienić na plecak. Bardzo pomocne mogą okazać się także ćwiczenia na kręgosłup oraz techniki relaksacyjne, które pozwolą zniwelować niepotrzebne napięcie w także:Odma opłucnowa – czym jest i jakie są jej objawy?Do czego wykorzystuje się rośliny lecznicze w medycynie naturalnej? Koniecznie sprawdź.
Rwa kulszowa w ciąży. Jak już wiemy – rwa kulszowa to zespół objawów, które wywołane są poprzez uciśnięcie nerwu kulszowego. W czasie ciąży jednak bardzo rzadko dochodzi do wystąpienia przepukliny krążka międzykręgowego i uciśnięcia kanału nerwowego. Jednak bólu kulszowego doświadcza 10 – 25% kobiet ciężarnych.
Nerw kulszowy jest najdłuższym i najgrubszym nerwem ludzkiego ciała. Wychodzi z dolnego odcinka kręgosłupa i kieruje się aż do stóp. Dyskopatia i zwyrodnienia prowadzące do podrażnienia nerwu dają nieprzyjemne objawy – objawy rwy kulszowej. Oprócz ostrego bólu, mogą pojawić się: osłabienie siły mięśniowej w danej kończynie, mrowienie, drętwienie, a w ostrych przypadkach nawet opadanie stopy i niedowłady (czyli paraliż). 11 sposobów na zmniejszenie bólu przy podrażnionym nerwie kulszowym:1. Ćwiczenie „kocich grzbietów”Pomoże poprawić elastyczność kręgosłupa i wyrównać Rozciąganie (stretching)Ćwiczenie to zmniejszy ból i ucisk wywierany na Ćwiczenie naprzemiennego unoszenia kończynOdciąży ono dolną część pleców i wzmocni mięśnie wyjściowa: na czworakach , dłonie opierają się o podłogę dokładnie pod barkami, a kolana, dotykają podłogi dokładnie pod biodrami. Plecy i miednicę trzymamy stabilnie i unosimy lewą rękę, prawą nogę. Potem zmiana i prawa ręka, lewa noga wędrują ku Ćwiczenie „motylek”Pomoże „otworzyć biodra” i rozciągnąć mięsień gruszkowaty (który przykurczony, może również podrażniać nerw kulszowy).Pozycja wyjściowa: siadamy na podłodze, stopy łączymy razem, a kolana rozkładamy maksymalnie na boki. Łokcie lub dłonie dociskają kolana w kierunku podłogi, wytrzymanie 12-15 sekund i puszczamy Moczenie stóp w specjalnej mieszanceWieczorem do miski z wodą dodajemy sól (około szklankę) i ocet jabłkowy (około 500 ml), który ma właściwości przeciwzapalne i dobrze mieszamy. W tym roztworze moczymy nogi, suszymy ręcznikiem i upewniamy się, że będą ciepłe przez całą noc (np.: zakładając skarpetki). Ważne, żeby następnego dnia nie wychładzać stóp oraz nie chodzić powtarzamy 3/4 razy w tygodniu, to powinno przynieść ulgę w bólu, dzięki właściwościom AkupunkturaMetoda znana już w starożytności, a z powodzeniem stosowana współcześnie. Polega na wbijaniu odpowiednich igieł w bolące lub napięte miejsca na Stosowanie plastrów wygrzewających lub termożeli (ciepłe lub zimne kompresy żelowe)Niska temperatura zmniejsza stany zapalne oraz odczucie bólu, natomiast ciepło rozluźnia mięśnie. Stosowanie termożeli można powtarzać nawet 2 razy dziennie, a kompres przykładamy na około 20 minut (ale czas jest uzależniony od wytrzymałości chorego i może być skrócony lub wydłużony). Natomiast plastry wygrzewające przyklejamy w miejscu bólu i działają w zależności od rodzaju plastra od 8. Terapia punktów spustowychTerapia polega na zastosowaniu głębokiego masażu lub wywieraniu nacisku na bolesne punkty na przypadku rwy kulszowej terapię można zastosować na mięsień gruszkowaty (który przykurczony może uciskać nerw kulszowy) oraz na wszystkich mięśniach znajdujących się na przebiegu nerwu jeśli występuje taka Aktywność fizycznaO tym nie muszę się dużo rozpisywać, ponieważ chyba każdy wie, że dla naszego kręgosłupa najlepsze jest unikanie długiego bezruchu lub siedzenia (czy to w pracy czy przed komputerem/telewizorem). Właściwa postawaPodczas siedzenia ważne, żeby opierać całe stopy o podłoże oraz nie „garbić” się. W samochodzie wyreguluj siedzenie i zagłówek. Podczas długiego stania odciążaj raz jedną, raz drugą Odpowiednia pozycja podczas spaniaJeżeli doskwierają Ci bóle nerwu kulszowego, to ważne, żeby pozycja do spania nie była niedbała. Optymalną pozycją do spania będzie:• Leżenie na plecach z wałkiem lub zwiniętym ręcznikiem/kocem pod kolanami, tak aby odciążyć lędźwiowo-krzyżowy odcinek kręgosłupa • Leżenie na boku – noga która jest u „góry” musi być ugięta w kolanie i przyciągnięta lekko do klatki piersiowej, podkładamy pod nią wałek lub poduszkę, co zapewni wyrównanie
Rwa kulszowa – jak zapobiegać? Aby zapobiec atakom bólu, należy dbać o zdrowie kręgosłupa – nie obciążać go poprzez np. dźwiganie ciężkich przedmiotów. Istotną rolę odgrywa także odpowiednia higiena snu – odpowiednio twardy materac i wyprostowana pozycja do spania.
dobry sen jest podstawowym wymogiem, jeśli chodzi o zdrowie psychiczne, jak również zdrowie fizyczne. Jednak niektóre poważne warunki mogą wpływać na jakość snu. Te warunki pozbawiają nas zdolności do czucia się dobrze wypoczętym, dzięki czemu nie śpisz przez całą noc. Jednym z takich warunków jest zespół Piriformis. Osoby, u których zdiagnozowano chorobę, zgłaszają trudności w zasypianiu. Dlatego czym dokładnie jest zespół Piriformis i jak wpływa na jakość snu? ten artykuł zawiera najlepsze sposoby na sen z zespołem Piriformis. Jeśli warunek ten został powodując nieprzespane noce, sprawdź ten rwa kulszowa Spanie Przewodnik zaprojektowany, aby pomóc ci dobrze spać. Zanim zobaczymy najlepsze pozycje do spania dla osób z chorobą, najpierw omówmy, czym jest Piriformis. Co To jest zespół Piriformis? jakie są przyczyny zespołu Piriformis? objawy zespołu piriformis jakie rozciągnięcia są pomocne przed snem? najlepsze pozycje do spania możesz wypróbować czy naprzemienne pozycje pomagają w objawach? Co To jest zespół Piriformis? według dr Roba z Uniwersytetu Harvarda, zespół Piriformis jest bolesną chorobą, która jest spowodowana podrażnieniem lub uciskiem nerwu kulszowego w pobliżu mięśnia Piriformis. Mięsień Piriformis to płaski mięsień przypominający pasmo, który łączy najniższe kręgi z górną częścią nogi. Znajduje się w okolicy pośladków obok stawu biodrowego. Mięsień ten jest ważną częścią ciała pomagającą w ruchu i stabilizuje staw biodrowy podnosząc i obracając udo z dala od ciała. jakie są przyczyny zespołu Piriformis? ten ból jest zwykle spowodowany uciskiem mięśnia Piriformis podczas siedzenia na foteliku samochodowym lub podczas biegu. Ból może być spowodowany podczas wchodzenia po schodach lub nacisku na sam mięsień Piriformis. Oto podsumowanie niektórych z rozpoznanych przyczyn tego stanu. uraz nieprawidłowy rozwój mięśnia Piryformis Nieprawidłowe ustawienie kręgosłupa rozbieżność długości nóg dłuższe Siedzenie operacja biodra udział w nietypowych intensywnych ćwiczeniach problemy ze stopami objawy zespołu piriformis zespół piriformis zwykle zaczyna się od ostrego odczucia lub drętwienia wokół pośladków. Ból staje się silny, rozciągający się na dolną długość nerwu kulszowego. Pacjenci zaczną narzekać na rwę kulszową. Niektóre z objawów, które pacjent pokazuje obejmują ostry, silny, i promieniujący ból z dolnej części pleców lub wokół pośladków w dół tylnej części nogi. Objawy te mogą wydawać się spowodowane przez zapalenie kaletki biodrowej lub przepukliny dysku. Jednak konieczne jest, że lekarz zbadać, aby ustalić podstawową kwestię. niektóre typowe objawy u osób cierpiących na zespół Piriformis obejmują: trudności w siedzeniu lub ból, gdy waga jest umieszczana po jednej stronie pośladków skurcz mięśni mięśnia Piriformis ból wokół mięśnia Piriformis i podczas badania odbytnicy ból rwy kulszowej, zwłaszcza gdy biodro jest przesuwane i obracane na zewnątrz przeciwko oporowi dlaczego rwa kulszowa jest gorsza rano? rwa kulszowa ból jest zwykle gorzej rano. Dzieje się tak ze względu na pozycję spania, powodując, że nerw staje się bardziej bolesny w porównaniu do pozycji stojącej. Przebywanie w jednej pozycji przez całą noc uciska nerw wokół okolicy biodra. Stan może się poprawić po wstaniu i poruszać się przez jakiś czas. Badania wykazały, że wektory urazu dla dysku lędźwiowego są połączone z kompresją i zgięciem, które ma miejsce, gdy osoba zawiasuje w dolnej części pleców podczas podnoszenia lub siedzenia. rano ból pogarsza się, co prawie uniemożliwia opuszczenie sypialni. Kiedy siedzisz na śniadanie, może się pogorszyć. Robi się tak bolesne ograniczenie zdolności do kontynuowania codziennych czynności. Innymi słowy jest to stan ograniczający życie jakie rozciągnięcia są pomocne przed snem? badania wykazały, że niektóre odcinki przed położeniem się na piankowym materacu pomogą pacjentom z zespołem Piriformis. Pacjenci mogą również szukać korekt chiropraktyka, które pomagają w leczeniu bólu rwy kulszowej. Jest to poprzez identyfikację i korygowanie podwichnięć wzdłuż obszaru kręgosłupa. Ponadto pomogą Ci następujące odcinki. naciśnięcie Ups kolana do ruchu klatki piersiowej tylne pochylenie miednicy kolana do przeciwnego ramienia rysunek 4 rozciągnięcie te pięć odcinków okazało się najbardziej skuteczne w łagodzeniu bólu rwy kulszowej. Jednak ważne jest, aby lekarz leczył przyczynę. Dlatego umów się na wizytę z lekarzem, aby przyczyna tych problemów była leczona. najlepsze pozycje do spania możesz wypróbować pozycja do spania jest również niezbędna w łagodzeniu skutków zespołu Piriformis. Oto niektóre z pozycji snu, które możesz wypróbować. podnoszenie kolan rwa kulszowa jest gorsza, gdy korzenie nerwowe wokół obszaru rwy kulszowej są ściśnięte lub podrażnione. Kiedy śpisz z uniesionymi kolanami, możesz walczyć z tym stanem. Pomaga to w zminimalizowaniu ciśnienia wokół dysku lędźwiowego. Spanie boczne Spanie boczne na materacu hybrydowym to świetny wybór dla osób z bólami dolnej części pleców. Konieczne jest jednak dokonanie pewnych korekt. Unikaj toczenia górnej nogi do przodu do reszty materaca, ponieważ tworzy to skręcający nacisk na dolną część pleców drażniący nerw kulszowy. Użyj jednej lub dwóch poduszek między nogami, aby utrzymać ciało przed skręcaniem i podtrzymać ciało. spanie na plecach W zależności od tego, jak to zrobisz, może to być dobry lub zły wybór. Umieszczenie poduszki pod kolanami jest bardzo dobrym podejściem. Jest on określany jako pozycji leżącej, pomagając pacjentowi w utrzymaniu naturalnego skrzywienia kręgosłupa. Znacznie wygodniej jest umieścić zwinięty ręcznik pod plecami. stomach Sleepers jest to najgorsza pozycja snu, ponieważ powoduje wygięcie pleców w nienaturalnej pozycji. Jest również głównym czynnikiem przyczyniającym się do bólu pleców. Dzieje się tak dlatego, że powoduje rozciągnięcie pleców, podczas gdy działa wbrew grawitacji. czy naprzemienne pozycje pomagają w objawach? zmiana pozycji snu nie pomoże w objawach zespołu piriformis. dzieje się tak dlatego, że w pewnym momencie presja będzie na punkcie, który boli. w związku z tym, to tylko czasowy do czynienia z problemem, ale to nie pomoże problem z bólem pleców. najlepszym podejściem do leczenia bólu rwy kulszowej jest zwrócenie uwagi lekarza. Pomaga to w leczeniu przyczyny, a nie radzić sobie z objawami. Kontakt rwa kulszowa ból lekarz dzisiaj.
Rwa kulszowa – kiedy do szpitala. Ostre objawy alarmowe takie jak paraliż, drętwa noga (osłabienie czucia) lub zaburzenia w kontrolowaniu moczu i stolca świadczą o uszkodzeniu nerwu kulszowego. Jeżeli nagle pojawią się takie objawy należy szybko zgłosić się do szpitala. Autor: Andrzej Kroszczyński lekarz od kręgosłupa Data
Każdy ma swoje ulubione pozycje do spania. Jednakże nie jest żadną tajemnicą, że wiele osób narzeka na ból kręgosłupa oraz na uczucie niewyspania po porannym przebudzeniu się. Okazuje się, że przyjmowana pozycja do spania może mieć kluczowe znaczenie dla zdrowia kręgosłupa. Istnieją cztery najbardziej popularne pozycje, w których człowiek zasypia. Zaliczamy do nich: spanie w pozycji na brzuchu, spanie w pozycji na wznak, spanie w pozycji embrionalnej, spanie w pozycji rozgwiazdy. Każda z tych pozycji ma określony wpływ na zdrowie człowieka w jego różnych aspektach, w tym również w odniesieniu do zdrowia kręgosłupa. Pozycja na brzuchu Spanie na brzuchu wpływa negatywnie na układ trawienny człowieka jak również mowa jest o niekorzystnym wpływie na kręgosłup człowieka. Ten jest bowiem nadmiernie obciążony i na całej długości. Przez to po przebudzeniu człowiek czuje się zmęczony i ma do czynienia z bólem kręgosłupa. Owa pozycja staje się powodem niewłaściwego nasączenia przestrzeni pomiędzy dyskami przez płyn rdzeniowy. Jest to pozycja, w której właśnie na największe naprężenia narażona jest część szyjna kręgosłupa. Pozycja na wznak Chociaż wiele osób nie lubi takiej pozycji do spania, to jednak zarówno dla kręgosłupa jak i dla innych aspektów związanych ze zdrowiem człowieka jest to najkorzystniejsza pozycja. W sposób szczególny należy tutaj mówić o bardzo dobrej pozycji dla mięśni pleców oraz dla całego kręgosłupa. W tym względzie jednak, aby można było mówić o uzyskiwaniu w pełni pozytywnego efektu, należy wskazać na właściwy dobór poduszki do spania. Zaleca się zatem zastosowanie profesjonalnej poduszki ortopedycznej. W pozycji na wznak kręgosłup człowieka jest ułożony w naturalnej pozycji i dlatego mowa jest o najbardziej efektywnym odpoczynku. W tej pozycji jak najbardziej można także spać na podłodze, ale i tutaj należy zwrócić uwagę na dobór właściwej poduszki. Pozycja embrionalna Mimo tego, że tę pozycję wybiera największa grupa osób, to jednakże w rzeczywistości jest ona najgorszą z możliwych dla człowieka, dla jego zdrowia. Narządy wewnętrzne są w tej pozycji mocno ściśnięte, a tym samym będziemy mówili o ich niewłaściwym dotlenieniu. W odniesieniu do zdrowia kręgosłupa, owa pozycja spania powoduje, że wygina się on w nienaturalny sposób, a tym samym mowa jest o powstawaniu różnego rodzaju naprężeń mających wpływ na coraz częściej pojawiające się bóle. Pozycja rozgwiazdy Podobnie jak pozycja na wznak, tak i pozycja rozgwiazdy może okazać się bardzo korzystna dla zdrowia kręgosłupa oraz na zniwelowanie uczucia bólu pleców po przebudzeniu. Tutaj ręce są uniesione nad głowę, zgięte w łokciach, a nogi są rozłożone. W tej pozycji napięcie powstające przy kręgach piersiowych jest zniwelowane niemalże całkowicie. Minusem przyjmowania owej pozycji w trakcie snu może być jednak zwiększenie zjawiska chrapania jak również i zwiększone ryzyko wystąpienia refluksu żołądkowego. Tym samym tej pozycji zasadniczo również się nie zaleca dla zdrowia. kręgosłupa,bóle kręgosłupa,dobry sen,jaka pozycja do spania,kręgosłup,kręgosłup szyjny,leczenie bólu kręgosłupa,lepszy sen,poduszki a kręgosłup,poduszki ortopedyczne na kręgosłup szyjny,pozycja do spania,pozycja embrionalna,pozycje,sen,wygodna pozycja snu,zdrowy kręgosłupKażdy ma swoje ulubione pozycje do spania. Jednakże nie jest żadną tajemnicą, że wiele osób narzeka na ból kręgosłupa oraz na uczucie niewyspania po porannym przebudzeniu się. Okazuje się, że przyjmowana pozycja do spania może mieć kluczowe znaczenie dla zdrowia kręgosłupa. Istnieją cztery najbardziej popularne pozycje, w których człowiek...admin @ ortopedyczne ból kręgosłupa, bóle kręgosłupa, dobry sen, jaka pozycja do spania, kręgosłup, kręgosłup szyjny, leczenie bólu kręgosłupa, lepszy sen, poduszki a kręgosłup, poduszki ortopedyczne na kręgosłup szyjny, pozycja do spania, pozycja embrionalna, pozycje, sen, wygodna pozycja snu, zdrowy kręgosłup
Rwa kulszowa – ćwiczenia odciążające dolny odcinek kręgosłupa. Jest kilka prostych ćwiczeń, dzięki którym możemy odciążyć lędźwiowo-krzyżowy odcinek kręgosłupa. Ich opis znajduje się poniżej: • Ćwiczenie 1 – kładziemy się na plecach na podłodze, a podudzia opieramy na podwyższeniu.
Jeśli kiedykolwiek cierpiał na ból, który biegnie od dolnej części pleców w dół do nóg, może być cierpi na rwa kulszowa. Dla zbyt wielu powoduje to również problemy ze snem. Oto niektóre z naszych najlepszych wskazówek do spania z rwa kulszowa. Co to jest rwa kulszowa? rwa kulszowa ból wynika z podrażnienia lub zapalenia nerwu kulszowego. Jest to najdłuższy nerw ludzkiego ciała. Biegnie w dół rdzenia kręgowego, do pośladków i w dół każdej nogi., Objawy rwa kulszowa obejmują: ból nóg ból pleców mrowienie i drętwienie nóg i stóp poniższy film przedstawia przegląd tego stanu, wraz z niektórymi typowymi metodami leczenia. Jedna rzecz, której wideo nie obejmuje, to jednak techniki spania z rwą kulszową. jak spać z rwa kulszowa istnieje kilka opcji, które możesz spróbować zmniejszyć ból rwa kulszowa w nocy. Wahają się one od dostosowania pozycji snu do próbowania różnych odcinków przed snem., Dla niektórych, którzy cierpią z powodu silnego bólu w nocy, istnieją również leki lekarz może przepisać, aby pomóc w śnie. Ogólnie rzecz biorąc, te wskazówki zachęcają do eksperymentowania, aby znaleźć to, co działa najlepiej dla Ciebie. Sen jest tak ważny dla pacjenta bólu. Utrata go może zwiększyć ból następnego dnia, co prowadzi do mniej snu następnego dnia. Łatwo staje się strasznym cyklem. Dlatego zachęcamy, aby znaleźć to, co działa najlepiej, jeśli masz problemy ze spaniem z rwa kulszowa, bez względu na to, czy wydaje się to trochę niekonwencjonalne lub wymaga trochę przyzwyczajenia., Wybierz najlepszą pozycję do spania rwa kulszowa najlepszym sposobem na spanie z rwa kulszowa jest znalezienie pozycji do spania, która działa dla Ciebie, i trzymać się jej. Wielu pacjentów uważa, że nawet jeśli mogą pozostać w jednej pozycji przez większość nocy, daje im to minimalną ilość snu, której potrzebują do funkcjonowania w ciągu dnia. A dla wielu, znajdując odpowiednią pozycję, możesz uniknąć większości nocnego bólu. jak mówiliśmy w naszym poście o najlepszej pozycji do spania na ból pleców, leżenie płasko na plecach jest najlepsze dla wielu osób., Ale to jest nieco inaczej z rwa kulszowa. Leżenie na plecach może być najlepsze, ale inni wolą leżeć po bokach. Jeśli możesz położyć się na plecach, unieś kolana z kilkoma poduszkami ułożonymi między nimi a łóżkiem. Jeśli jesteś śpiochem bocznym, pochyl górne kolano i pociągnij je w kierunku głowy. Podpnij kolano dwoma do trzech poduszkami, aby twoje biodra były ułożone do kwadratu podczas snu. Znajdź lepszą powierzchnię do spania próbując spać z rwą kulszową, najlepiej spać na twardym materacu., Jeśli nowy materac nie jest w budżecie, można spróbować kilka różnych miejsc do spania, aby zobaczyć,czy to pomaga ból. może to obejmować spanie w pokoju gościnnym z mocniejszym materacem, szczególnie w nocy, gdy ból się zaostrza. możesz też spróbować spania na podłodze, z matą do jogi lub prześcieradłem pod spodem. Jak wyjaśnia kręgosłup-Zdrowie, niektórzy ludzie faktycznie odczuwają mniejszy dyskomfort w nocy i ból podczas snu na podłodze. Przyzwyczajenie się do podłogi może potrwać kilka dni, więc nie poddawaj się już po jednej nocy. Jeśli podłoga nie zrobi tego za ciebie, spróbuj fotelika., Wielu pacjentów kocha tę opcję, mówiąc, że pozwala im faktycznie spać w nocy. powstrzymaj się od leżenia na bolesnej stronie więc jedna strona jest bardziej bolesna niż druga, ale masz skłonność do częstego tarzania się we śnie. Czym się zajmujesz? pomysłowy Komentator na forum rwa kulszowa sugeruje: „po nocach budzenia się w bólu, zacząłem nosić szorty treningowe z kieszeniami do łóżka i włożyłem piłkę tenisową w odpowiednią. Teraz już nie odwracam się po tej stronie!,” To proste rozwiązanie powstrzymało ich przed przewróceniem się w środku nocy i może Ci pomóc! Zainwestuj w dobrą poduszkę na szyję ból w jednym obszarze nie tylko tam zostaje–wpływa na całe nasze ciało. Zbyt wiele osób śpi z nadmiernie puszystymi poduszkami, które podkręcają szyje w nocy, lub poduszkami bez wsparcia w ogóle. Utrzymanie górnej części kręgosłupa prosto w nocy może pomóc zmniejszyć ból dolnej części pleców później. Polecamy niektóre z naszych ulubionych poduszek ból szyi tutaj., noś plaster przeciwbólowy do łóżka lub używaj kremów kapsaicyny niektórzy pacjenci znajdują wymierną ulgę, zwłaszcza w przypadku zlokalizowanego silnego bólu, próbując plastrów przeciwbólowych i kremów przed snem. W szczególności plaster Imbue trwa osiem godzin. Może być stosowany na bok nogi i dolnej części pleców na początku nocy, aby zmniejszyć ból. Podobnie, można również spróbować przeciwbólowe kremy, jak te z kapsaicyną lub mentol. obolałe miejsca przed snem miałeś szczególnie aktywny lub bolesny dzień?, Wielu lekarzy zaleca oblodzenie bolących miejsc przed pójściem spać. Mądrość i zdrowie zaleca: „umieszczenie zimnego opakowania lub opakowania lodu na dolnym odcinku kręgosłupa, kości ogonowej i/lub pośladka przez 20 minut raz na 2-3 godziny pomoże zmniejszyć obrzęk, a także zmniejszyć ból.” w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem przed oblodzeniem. Mogą mieć sugestie dotyczące czasu trwania lub częstotliwości oblodzenia bolesnych obszarów. wykonaj lekkie rozciąganie przed snem Jeśli rwa kulszowa jest spowodowana napiętymi mięśniami, które podrażniają nerw kulszowy, lekkie rozciąganie może zmniejszyć to ciśnienie., Proponujemy dziesięć odcinków rwa kulszowa można zrobić w dowolnym miejscu i czasie (nawet z łóżka!) w ostatnim poście na ten temat. dbaj o higienę snu higiena snu odnosi się po prostu do nawyków i czynności, które wykonujesz przed snem. Wiele skarg na sen faktycznie wynika z nieregularnych procedur nocnych. Na przykład, patrząc na niebieski ekran łóżka telewizora lub telefonu może poważnie zakłócić sen. Ćwiczenia zbyt wcześnie przed snem podnosi temperaturę ciała, co utrudnia sen, jak również., dobra higiena snu zawiera kilka nawyków nocnych, które sygnalizują organizmowi, że nadszedł czas na sen. Możesz wypić ciepły kubek herbaty rumiankowej lub zrobić lekkie czytanie przed snem. Możesz też spróbować jednodniowej, regenerującej praktyki medytacyjnej. Liczy się to, że lubisz swoją rutynę, więc zachęcamy cię do robienia tego każdej nocy przed snem. Omówimy więcej wskazówek dotyczących higieny snu w innym poście na blogu. skorzystaj z masażu rwa kulszowa na bolesne miesiączki lub w celu regularnej konserwacji, Masaż rwa kulszowa może pomóc zmniejszyć napięcie mięśni i złagodzić ból., W ostatnim poście omawiamy niektóre opcje masażu, począwszy od samodzielnego masażu piłką tenisową po terapię punktową. Porozmawiaj z lekarzem wreszcie najlepsza i najważniejsza wskazówka jak spać z rwą kulszową sprowadza się do rozmowy z lekarzem. Jeśli rwa kulszowa ból poważnie upośledza zdolność do snu, to wpływa na naturalne zdolności gojenia organizmu. Ignorowanie tego, lub pchanie przez to, może tylko prowadzić do więcej bólu w dół linii. zamiast tego porozmawiaj z lekarzem o możliwościach, jakie możesz mieć do spania z rwą kulszową., Mogą zalecać leki nasenne do stosowania w razie potrzeby. Lub, bardziej prawdopodobne, wprowadzą więcej zabiegów Do Rutynowych, dzięki czemu można zmniejszyć ból rwy kulszowej w nocy., Te naturalne terapie obejmują: schematy ćwiczeń fizykoterapia zmiany diety opieka chiropraktyczna terapia Biofeedback Jeśli twój ból jest poważny i nie reaguje na te zabiegi, mogą spróbować bardziej zaawansowanych terapii, takich jak: zastrzyki zewnątrzoponowe steroidowe stymulacja rdzenia kręgowego zastrzyki z punktu spustowego tens unit therapy uzyskaj pomoc w spaniu z rwą kulszową spanie z rwą kulszową nie powinno być czymś, czego się boisz cały dzień., Masz wiele opcji leczenia i technik, które mogą pomóc zmniejszyć ból w nocy. Na przykład, możesz spróbować wykonać rutynę, która obejmuje: łatwe rwa kulszowa rozciąga się przed snem masowanie kremów łagodzących ból w bolesne miejsca lub podpieranie poduszek tak, jak potrzebujesz krótka rutynowa medytacja, aby oczyścić swoje myśli podczas gdy ta rutynowa nie może całkowicie wyleczyć lub zatrzymać rwy kulszowej, może pomóc ci uzyskać resztę, której potrzebujesz., A bez tego twoje ciało nie będzie miało przestrzeni gojącej, której potrzebuje, aby uspokoić stan zapalny lub podrażnienie, które powoduje ból. aby uzyskać jeszcze bardziej specjalistyczną pomoc, kliknij przycisk poniżej, aby znaleźć lekarza przeciwbólowego w Twojej okolicy. Będą w stanie zdiagnozować przyczynę i zakres twojego bólu, sugerując jednocześnie metody leczenia, które mogą działać dla Ciebie. Przy odpowiedniej pomocy ból podczas spania z rwą kulszową może być przeszłością.
Możesz sprawdzić wiele opinii materac, aby dowiedzieć się, który typ może działać najlepiej dla Ciebie — i nie zapominaj, że fioletowe materace są świetne do łagodzenia rwa kulszowa nerwoból. jak spać z rwa kulszowa . może być bardzo trudno spać dobrze, gdy cierpisz na problemy z rwą kulszową. Jesteś gotowy do snu, ale
Czy masz bóle w rejonie lędźwiowym kręgosłupa? Te bóle mogą być pierwszym sygnałem przy rwie kulszowej. Wystarczy gwałtowny ruch lub przeziębienie, by pojawił się silny ból w odcinku krzyżowo-lędźwiowym, tak zwana rwa kulszowa, czyli zapalenie nerwu kulszowego. Ostrzeżenie:Nie wykorzystuje tego lub jakiegokolwiek innego artykułu w internecie do stawiania diagnozy. Prawidłową diagnozę może zawsze postawić tylko lekarz. Nie odkładaj wizyty u lekarza i zajmij się odpowiednio wcześnie swoim stanem zdrowia. Czy chcesz uwolnić się od bólu, skurczów i obrzęków? Teraz można skorzystać z możliwości bezpłatnego zastosowania magnetoterapii 3D Biomag. Wypróbuj za darmo >> Zdjęcie: : Atak rwy kulszowej Opis rwy kulszowej i przyczyny powstania Rwa kulszowa (łac. ischias) charakteryzuje się nagłym ostrym bólem w okolicy lędźwiowej kręgosłupa, który z reguły promieniuje do kończyny dolnej. To bardzo bolesna i nieprzyjemna choroba, która potocznie jest nazywana jest lumbago lub postrzałem. Chodzi o ucisk na splot nerwu kulszowego w rejonie kręgosłupa lędźwiowego i krzyżowego z promieniowaniem bólu wzdłuż nerwu do kończyny dolnej z wyraźnym ostrym bólem i ograniczoną ruchomością. Najczęstszą przyczyną bolesnej rwy kulszowej jest wypadnięcie dysku lub tak zwane przemieszczenie dysku (dysk przesunięty poza zwykłą pozycję), który uciska na nerw kulszowy. Po przebytych epizodach rwy kulszowej w przypadku wypadnięciu dysku w odcinku lędźwiowym grozi wystąpienie paraliżu jednej z kończyn dolnych, natychmiast lub w ciągu kilku godzin. Przyczyną rwy kulszowej może być: gwałtowny ruch, przeziębienie, zapalenie nerwów (neuritis ischiadica), obciążenie fizyczne w pozycji niefizjologicznej – na przykład podnoszenie ciężarów w skłonie i inne. Leczenie rwy kulszowej – uwolnij się od bólu Przy wyborze leczenia ostrej rwy kulszowej decydujące jest to, czy doszło do wypadnięcia trzonu dysku. Jeśli tak, wymagany jest zabieg chirurgiczny. Jeśli trzon dysku nie wypadł, podejmuje się zwykle leczenie konserwatywne. W celu zmniejszenia ostrych bólów można zastosować ostrzyknięcia z miejscowego środka znieczulającego. Mogą być podawane niesteroidowe leki przeciwreumatyczne. W celu rozluźnienia mięśni w okolicy uszkodzonego obszaru są podawane środki miorelaksacyjne (zwiotczające mięśnie). Zwykle jest wymagany odpoczynek na łóżku. Lumbago – postrzał, nagły ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa związany ze skurczami. Dyskopatia – wypadnięcie krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Mezokaina – miejscowy środek znieczulający i przeciwarytmiczny. Leki zwiotczające mięśnie – leki zmniejszające napięcie mięśni. Niesteroidowy lek przeciwreumatyczny – niesteroidowy środek przeciw bólowi, zapaleniu i gorączce. Aby osiągnąć wyraźniejszy efekt zmniejszenia bólu i rozluźnienia mięśni stosuje się terapię fizyczną (elektroterapia, ultradźwięki, diatermia, magnetoterapia i inne), która prowadzi do przywrócenia krążenia, eliminacji obrzęków – a tym samym do zmniejszenia ucisku na korzenie nerwów i zmniejszenia bólu. W przypadku łagodnego bólu, który nie ogranicza ruchu, dobrze jest zacząć od wykonywania prostych ćwiczeń rozciągających – najlepiej po instruktażu doświadczonego fizjoterapeuty. Podstawę profilaktyki stanowi wystarczająca ilość zdrowego ruchu i ćwiczeń, prawidłowa postawa ciała, a także staranny wybór materaca do spania. W ramach kompleksowego leczenia rehabilitacyjnego niektórych objawów rwy kulszowej znaczące miejsce zajmuje magnetoterapia pulsacyjna o niskiej częstotliwości Biomag, która działa dokładnie na te objawy, które dla większości pacjentów są najbardziej dokuczliwe. Dla dobra pacjenta wykorzystuje działanie przeciwbólowe, miorelaksacyjne, przeciwobrzękowe i gojące magnetoterapii, z jednoczesnym wsparciem regeneracji. Rozluźnia skurcze mięśniowe, łagodzi ból, zmniejsza obrzęk i objawy zapalne, poprawia warunki metabolizmu w tkankach, stymuluje gojenie i przynosi całościową ulgę. Zaletą jest możliwość indywidualnych domowych zabiegów, które pozwalają pacjentowi kontynuować intensywne leczenie rehabilitacyjne także poza placówką opieki medycznej. Dużą zaletą jest też możliwość wczesnego wprowadzenia leczenia już na samym początku wystąpienia dolegliwości oraz możliwość wykonywania przez dłuższy okres codziennych zabiegów. Magnetoterapia z opatentowaną technologią pola pulsującego 3D Biomag. Jak to działa? Podstawową zasadą działania terapii pola pulsującego 3D Biomag jest generowanie impulsów elektromagnetycznych. Impulsy te przenikają przez tkanki, aby dostać się do miejsca wymagającego aplikacji. Charakteryzują się właściwymi parametrami biotropowymi (np. frekwencją, kształtem, intensywnością), które zostały opracowane specjalnie z myślą o konkretnych problemach zdrowotnych. W celu określenia terapii opartej na stosowaniu impulsów elektromagnetycznych wykorzystuje się ogólny termin magnetoterapia pulsacyjna (po angielsku określana zazwyczaj jako PEMF). Opatentowana technologia 3D Biomag dodatkowo zapewnia dokładniejszy i stabilny kształt impulsów oraz ich wyższą moc, dzięki czemu impulsy mogą oddziaływać z różnych stron. Magnetoterapia pulsacyjna nie jest przeznaczona bezpośrednio do leczenia rwy kulszowej. Takie leczenie może zalecić wyłącznie lekarz. Magnetoterapię pulsacyjną można stosować tylko na objawy rwy kulszowej, jakimi są bóle, skurcze i obrzęki. Ważne informacje Przed użyciem jakiegokolwiek wyrobu medycznego przeczytaj uważnie instrukcję przekazaną przez producenta, zasięgnij porady lekarza w sprawie swojego stanu zdrowia. Biomag® Lumina 3D-e jest aktywnym urządzeniem terapeutycznym – wyrobem medycznym przeznaczonym do stosowania samodzielnie lub w połączeniu z innymi procedurami i wyrobami medycznymi jako terapia uzupełniająca w ramach leczenia ogólnego. Celem zastosowania magnetoterapii pulsacyjnej o niskiej częstotliwości Biomag® jest wykorzystanie jej biologicznego wpływu na tkanki w celu złagodzenia niektórych objawów choroby. Są to przede wszystkim ból, obrzęk, skurcze, zmiany w mikrokrążeniu. Terapia sprzyja również gojeniu i hamowaniu występowania innych objawów chorobowych. W efekcie zastosowania magnetoterapii pulsacyjnej Biomag® zachodzą zmiany fizjologiczne w tkankach, uśmierzanie bólu, indukowane rozszerzenie naczyń włosowatych i przedwłośniczkowych i wynikające z tego następujące działania terapeutyczne: przeciwbólowe – analgetyczne, łagodzenie bólu gojące – razem z właściwościami regenerującymi, przeciwzapalnymi i przeciwreumatycznymi przeciwobrzękowe – przeciwzapalne miorelaksacyjne – rozluźniające mięśnie wazodylatacyjne – poprawa mikrokrążenia metaboliczno-detoksykacyjne – przyspiesza usuwanie zbędnych produktów przemiany materii Wskazane jest użycie na nieuszkodzoną skórę przez warstwę ochronną, np. jednorazowy lub inny podkład higieniczny. Podczas korzystania z urządzenia Biomag® Lumina 3D-e należy kierować się przede wszystkim Zasadami bezpiecznej obsługi oraz Przeciwwskazaniami / Wskazaniami i używać go zgodnie z określonymi warunkami otoczenia. Podstawowe informacje dotyczące bezpieczeństwa są także wyświetlane na ekranie urządzenia. Urządzeń i aplikatorów magnetoterapii pulsacyjnej Biomag nie wolno stosować w przypadku niżej wymienionych przeciwwskazań. W przypadku nieuwzględnienia przeciwwskazań może dojść do uszczerbku na zdrowiu pacjenta i obsługi! Jeśli nie jesteś pewny/a, czy dobrze rozumiesz wszystkie wymienione niżej przeciwwskazania i zasady bezpiecznej obsługi, wykorzystaj niniejsze kontakty. Zapobiegniesz w ten sposób możliwym trudnościom. CiążaRozrusznik serca (elektrostymulator serca)Stany krwotoczneKrwawienie menstruacyjneNowotworyCiężkie stany septyczneStany gorączkoweGruźlica czynna (aktywna)Grzybica w miejscu zabieguZaburzenia obsesyjno-kompulsyjneNadczynność tarczycyNadczynność nadnerczyMiastenia ( gravis)Choroba podwzgórza i przysadki mózgowejPsychozyBóle nieznanego pochodzeniaNieokreślona diagnozaNiezgodność z metodą terapeutyczną wybraną przez specjalistę Jeśli posiadasz aplikator ze światłem spolaryzowanym AL16-LUM, wśród innych przeciwwskazań są także: Bezpośrednie świecenie do oczy (dotyczy aplikacji światła spolaryzowanego)W przypadku zaburzeń metabolicznych, gdzie uwrażliwienia skóry na światło (fotosensybilizacji) i przy stosowaniu preparatów fotostymulujących (dotyczy aplikacji światła spolaryzowanego) Skutki uboczne:Podczas zabiegu należy zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów z niedociśnieniem (lub skłonnością do niedociśnienia) i magnetoterapii na konkretny organizm należy oceniać pod kątem konkretnego przypadku i reakcji poszczególnych pacjentów. W przypadku wystąpienia nieoczekiwanych reakcji przerwij zabieg! Zabieg można wznowić dopiero po przeprowadzeniu kontroli przez lekarza, zgodnie z ustaloną przez niego procedurą. Niniejsza lista przeciwwskazań jest orientacyjna. Zawsze kieruj się przeciwwskazaniami, które znajdziesz w aktualnym brzmieniu oryginalnej instrukcji. Niniejsza instrukcja została przekazana przez producenta razem z Twoim urządzeniem.
Spanie w łóżku przegubowym lub na krześle odchylanym do tyłu: Pozycja półsiedząca, z nachyleniem 45°, może złagodzić silny ból barku i ułatwić zasypianie. Ten sam efekt można uzyskać, próbując spać w tej samej pozycji na kanapie lub w fotelu z poduszkami, ale bez wątpienia największy komfort snu osiągniemy w łóżku
Rwa kulszowa to bolesny stan wywołany przez ucisk dużego nerwu wychodzącego z rdzenia kręgowego – nervus ischiadicus. Rwa kulszowa przejawia się jako ból w dolnej części pleców, przez pośladki i uda, aż po same stopy. Rwa kulszowa nie jest chorobą, lecz grupą objawów, które dotyczą bólu w dolnej części pleców (lumbago), bólu bioder, nóg, odrętwienia oraz słabej mobilności. Nerw kulszowy jest jednym z najdłuższych nerwów w ludzkim ciele. Rozciąga się od korzenia rdzenia kręgowego, przez miednicę, wzdłuż ud, kończąc się w stopie. Ucisk na nerw kulszowy powoduje zauważalny, ostry ból zwany rwą kulszową, który uniemożliwia stanie lub siedzenie. Rwa kulszowa – zapalenie nerwu udowego jest nadal znane w terminologii jako neuralgia kulszowa lub radikulopatia lędźwiowa. Co jest przyczyną rwy kulszowej? Jak długo się utrzymuje? Dowiedz się wszystkiego o objawach rwy kulszowej oraz jak leczyć rwę kulszową z tego tekstu. Spis treści: RWA KULSZOWA OBJAWY RWY KULSZOWEJ CO POWODUJE RWĘ KULSZOWĄ? SKĄD MAM WIEDZIEĆ, CZY MAM RWĘ KULSZOWĄ? JAKI JEST NAJLEPSZY SPOSÓB NA LECZENIE RWY KULSZOWEJ? JAK ZAPOBIEGAĆ BÓLOWI RWY KULSZOWEJ? CIEKAWOSTKI NA TEMAT RWY KULSZOWEJ Całkowita długość nerwów w ludzkim ciele wynosi ponad 70 kilometrów! Najdłuższy z nich to nerw kulszowy Rwa kulszowa dotyka mężczyzn nieco częściej niż kobiety. Rwa kulszowa występuje zwykle u ludzi w wieku od 35 do 50 lat Starsi ludzie są bardziej narażeni na rwę kulszową Szacuje się, że aż 40% osób przynajmniej raz w życiu będzie cierpiało na rwę kulszową RWA KULSZOWA Ból rwy kulszowej jest niezwykle intensywny i silny – przypomina ukłucie lub nawet porażenie prądem. Ból rwy kulszowej w nodze zazwyczaj obejmuje tylko jedną stronę ciała. Osoba cierpiąca na rwę kulszową czuje promieniujący ból z dolnej części pleców, który rozprzestrzenia się do pośladków, uda, a nawet do samej stopy. Rwa kulszowa nie jest diagnozą, jednak przez to pojęcie rozumie się takie objawy jak: ból nóg mrowienie w nogach ból dolnej części pleców (lumbago) Ból dolnej części pleców rozprzestrzenia się przez pośladki aż po same stopy. Długotrwałe siedzenie lub stanie może nasilić ból. Najczęstszymi przyczynami są: przepuklina dysku zwężenie kręgosłupa lub zwężenie kanału kręgowego choroby degeneracyjne kręgosłupa kręgozmyk zespół mięśnia gruszkowatego lub dysfunkcja stawów krzyżowo-biodrowych. Ból związany z rwą kulszową może być poważny, jednak większość przypadków można rozwiązać w ciągu kilku tygodni przy pomocy leczenia niechirurgicznego. Spektrum bólu jest bardzo zróżnicowane – od łagodnego po bardzo ciężki. Ból osoby cierpiącej na rwę kulszową niekiedy jest porównywalny do porażenia prądem, który może nasilać się podczas kaszlu, kichania lub dłuższego pozostania w pozycji siedzącej. Zazwyczaj dotknięta jest tylko jedna strona ciała; niektóre osoby odczuwają dreszcze, mrowienie w nogach, ból w biodrach i nogach oraz osłabienie mięśni w kończynie z dyskomfortem. Czasami ból pojawia się tylko w jednym miejscu nogi, paraliżując jej pozostałą część. W większości przypadków ból rwy kulszowej ustępuje w ciągu sześciu tygodni lub mniej. OBJAWY RWY KULSZOWEJ Rwa kulszowa, której objawy są bardzo wyraźne, charakteryzuje się silnym i intensywnym bólem, któremu towarzyszy mrowienie lub brak czucia w części nogi. Rwie kulszowej można przypisać wiele objawów, umiarkowany lub silny ból ostry ból dolnej części pleców, rozchodzący się na jedną z nóg uczucie pieczenia lub mrowienia w całej nodze sztywność nogi ograniczona mobilność stopy nasilający się ból podczas siedzenia Ból może być odczuwalny w różnych miejscach, np. w udzie, pośladkach, dolnych partiach pleców, nóg, aż po palce stóp. Rwa kulszowa zwykle występuje w jednej nodze. Wszelkie próby siadania, poruszania, rozciągania nogi lub przesuwania masy ciała z jednej nogi na drugą prowadzą do pogorszenia stanu. Nerw kulszowy łączy kręgosłup z mięśniami nóg, dlatego też osoby zmagające się z rwą kulszową mogą doświadczyć stopniowego osłabienia, a nawet częściowego zaniku niektórych mięśni. W niektórych przypadkach dużym problemem może być zgięcie dolnej części nogi oraz podniesienie stopy. W ciężkich przypadkach może również dojść do nietrzymania moczu, w wyniku bliskiej zależności między nerwem kulszowym a obwodowymi drogami układu nerwowego odpowiedzialnymi za narządy wewnętrzne. Choć rwa kulszowa powoduje silny ból, wiele osób znosi go przez długi czas. Lekarze zalecają, aby jak najszybciej zasięgnąć pomocy i nie opóźniać leczenia, zwłaszcza przy pojawieniu się pierwszych objawów powodujących dyskomfort. Rwa kulszowa nie tylko obniża jakość życia, ale również niesie za sobą wiele krótko- i długoterminowych skutków zdrowotnych. Jak długo utrzymuje się ból rwy kulszowej? Czytaj dalej CO POWODUJE RWĘ KULSZOWĄ? Nerw kulszowy (najdłuższy w ciele człowieka) jest osadzony głęboko w pośladku i nodze, dlatego też trudno jest go uszkodzić. Zdarza się to jednak całkiem często, co z kolei prowadzi do rwy kulszowej. Rwa kulszowa może być wywołana przez: Przepuklinę dysku – każdy dysk jest zbudowany z mocnej warstwy zewnętrznej oraz miękkiej wewnętrznej, która podczas ruchu działa jak poduszka wyściełająca kręgi. W przypadku wypadnięcia dysku, które może nastąpić na skutek urazu lub procesu starzenia, wewnętrzna część dysku ulega wybrzuszeniu lub prowadzi do pęknięcia warstwy zewnętrznej (przepuklina dysku). Wystająca część dysku wewnętrznego może naciskać lub podrażniać korzeń nerwowy, a w skrajnych przypadkach nawet prowadzić do jego uszkodzenia. Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego – zwężenie kanału lędźwiowego polega na nacisku na korzenie nerwu kulszowego (czasami również na rdzeń kręgowy). Przypadłość ta może być wrodzona lub nabyta. Nabyte lędźwiowe zwężenie kręgosłupa jest częstą przyczyną rwy kulszowej u pacjentów w średnim wieku lub u osób starszych. Najczęściej są to przyczyny zwyrodnieniowe, np. spondyloza (zużycie kręgosłupa) lub dyskopatia. Choroby cywilizacyjne – wiek, otyłość, ciężka praca fizyczna, długie siedzenie, nieregularne ćwiczenia, noszenie wysokich obcasów, spanie na miękkim materacu Inne choroby – guz kręgosłupa, infekcje, złamania, cukrzyca, skurcze mięśni Ciążę jako odrębny stan, który powoduje zmiany w organizmie. Ból w dolnej części pleców jest dość częstym objawem podczas ciąży w wyniku ucisku na nerw się tak w przypadku, gdy płód jest zbyt ciężki i wywiera nacisk na pobliskie organy. Ponadto, nadwaga w ciąży dodatkowo obciąża krążki międzykręgowe i stawy, co może prowadzić do rwy kulszowej. Ludzie bardzo często nie zauważają rozwoju rwy kulszowej, bagatelizując nasilające się objawy oraz dyskomfort, przypisując je do zmęczenia. W ten sposób osoba nie zmienia zwykłego sposobu życia, nadal pracuje w ten sam sposób, obciążając dolną część pleców. Takie podejście może jedynie pogorszyć ten stan. Lęk, stres, negatywne emocje i obawa o przyszłość również powodują napięcie mięśni i negatywnie wpływają na zdrowie. SKĄD MAM WIEDZIEĆ, CZY MAM RWĘ KULSZOWĄ? Ból wywoływany przez rwę kulszową może być na tyle silny, iż może uniemożliwiać stanie i chodzenie. Ból nasila się wraz z ruchem i obciążeniem mięśniowym, które jest obecne nawet przy drobnych czynnościach, takich jak śmiech, kichanie lub kaszel. W tym przypadku zaleca się umówienie się na badanie z neurologiem, który po rozmowie z pacjentem, określi charakter bólu, czas jego trwania i kilka innych objawów odpowiedzialnych za powstanie bólu. Najsilniej odczuwalny ból jest obecny przy próbie podniesienia wyciągniętej nogi, który został nazwany przez lekarzy testem Lasegue’a. Podczas tego testu pacjent leży na plecach z wyciągniętymi nogami, zaś lekarz powoli i równomiernie podnosi wyprostowaną nogę do góry. W tym samym czasie trzyma kolano dłonią drugiej ręki tak, aby nie było zgięte. Noga podnosi się do wysokości krytycznej, przy której zaczyna być odczuwalny ból lub dyskomfort w pośladkach oraz wzdłuż grzbietu ud. Kąt nachylenia nóg jest mierzony w przybliżeniu. Test jest uznawany za pozytywny, jeżeli kąt, pod jakim noga jest uniesiona, jest mniejszy niż 90 stopni, co wskazuje na silne podrażnienie nerwu oraz wymaga dodatkowych testów i leczenia. Inne metody rozpoznania stosowane w przypadku rwy kulszowej: Badanie rentgenowskie, które pomaga w określeniu obciążenia kręgosłupa oraz krążków międzykręgowych Diagnostyka ultrasonograficzna, rezonans magnetyczny – pomaga w określeniu dokładnej lokalizacji uszkodzenia oraz zaangażowanych nerwów. POWIKŁANIA RWY KULSZOWEJ WYMAGAJĄCE INTERWENCJI MEDYCZNEJ Choć większość ludzi odzyskuje całkowitą sprawność po ustąpieniu rwy kulszowej (często bez leczenia), sama przypadłość może powodować trwałe uszkodzenie nerwów. Dlatego ważnym jest, aby szukać pomocy medycznej w przypadku: Osłabienia mięśni – pojawia się w wyniku uszczypnięcia nerwu. Jeśli ten stan trwa przez dłuższy czas, może prowadzić do chronicznego osłabienia mięśni, a nawet ich zaniku. Dysfunkcji stóp – stopa dosłownie „opada”. Dzieje się tak z powodu skrajnego osłabienia mięśni przedniej części podudzia i stopy. Jest to jedno z najpoważniejszych powikłań rwy kulszowej. Utraty czucia – ponieważ nerw kulszowy jest odpowiedzialny za wrażliwość na dotyk w pośladkach i nogach, ucisk nerwu może prowadzić do mrowienia w całej nodze, a w ciężkich przypadkach do całkowitej utraty czucia. Nietrzymania moczu – ciężkie przypadki ucisku na nerw kulszowy mogą wywołać nietrzymanie moczu i/lub stolca. Nietrzymanie moczu to również mimowolne wydalanie moczu, niezależnie od tego, czy jest to większa czy mniejsza ilość moczu. Do nietrzymania może prowadzić kilka czynników, jednak rwa kulszowa należy do jednych z rzadziej występujących. LECZENIE RWY KULSZOWEJ Nie należy zaniedbywać leczenia rwy kulszowej, zwłaszcza przy pojawieniu się pierwszych objawów choroby. Przed przystąpieniem do jakiegokolwiek leczenia należy ustalić dokładną przyczynę rwy kulszowej, od której zależeć będzie cały proces leczenia. Jako iż rwa kulszowa może wystąpić dość nagle, podjęcie odpowiednich kroków przed wizytą u specjalisty może okazać się doraźną pomocą w leczeniu rwy kulszowej. PIERWSZA POMOC PRZY RWIE KULSZOWEJ Odpoczynek i ograniczenie ruchu są kluczowe w początkowej fazie silnego bólu aż do jego ustąpienia. Ciało powinno być zawsze ciepłe i suche. Połóż się na twardej powierzchni. Ważne jest, aby odciążyć plecy, podkładając poduszkę lub ręcznik pod nogi. Zimne okłady pomagają przy pierwszych oznakach bólu. Przykładaj je do bolącego miejsca na ok. 15-20 minut, powtarzając zabieg co 2-3 godziny. Weź środek przeciwbólowy W przypadku przewlekłej rwy kulszowej zaleca się stosowanie twardej powierzchni do spania i siedzenia. Należy również za wszelką cenę unikać obciążenia fizycznego, hipotermii, przeciążania mięśni pleców oraz dźwigania ciężkich przedmiotów. W tym samym czasie należy jednak prowadzić aktywny tryb życia, dbając o właściwe odżywianie oraz utrzymanie optymalnej wagi ciała. LECZENIE ZACHOWAWCZE RWY KULSZOWEJ Zachowawcze metody leczenia rwy kulszowej obejmują: Środki przeciwbólowe, które w ostrej fazie mają na celu zmniejszenie bólu, złagodzenie skurczów mięśni, poprawę krążenia krwi w obszarze dotkniętym bólem oraz zniwelowanie obrzęków i stanów zapalnych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) należą do grupy leków przeciwbólowych i mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. W przypadku silnych dolegliwości bólowych, przy których leki niesteroidalne nie wykazują żadnej skuteczności, stosuje się również kortykosteroidy, choć leczenie tą metodą nie jest zalecane przez okres dłuższy niż 2 tygodnie. Zastrzyki – w przypadku, gdy ból jest silny, stan zapalny można zmniejszyć poprzez zewnątrzoponową iniekcję sterydów. Zastrzyk podawany jest bezpośrednio w bolesne miejsce i w krótkim czasie prowadzi do złagodzenia bólu, chociaż nie jest to regułą dla wszystkich pacjentów. Zastrzyki mają na celu zmniejszenie stanu zapalnego i bólu, tak aby pacjent mógł normalnie funkcjonować oraz przeprowadzić terapię – Zaleca się połączenie zwykłego leczenia rwy kulszowej z fizjoterapią, gdyż połączenie obydwu metod pozwala na skuteczniejsze leczenie oraz krótsze przyjmowanie leków, czym unikniemy wywoływanych przez nie skutków obejmuje: ▶ Zabiegi ultradźwiękowe, które pozwalają przeniknąć do tkanki na głębokość 5 cm i tym samym pobudzić krążenie krwi oraz drenaż limfatyczny. Metoda ta ma działanie przeciwzapalne, silnie przeciwbólowe oraz zmniejsza skurcze mięśni. ▶ Terapia magnetyczna jest metodą leczenia za pomocą pola magnetycznego, które poprawia funkcjonowanie komórek i łagodzi ból. ▶ Elektroforeza jest od dawna stosowaną metodą w fizjoterapii, w której lek jest wstrzykiwany w obszar dotknięty chorobą za pomocą prądu elektrycznego. ALTERNATYWNE LECZENIE RWY KULSZOWEJ Chociaż wspomniana terapia lekami przeciwbólowymi i niesteroidowymi jest dość skuteczna, należy wspomnieć o licznych działaniach niepożądanych wywołanych przez środki farmakologiczne. Długotrwałe leczenie metodami zachowawczymi prowadzi do poważnych komplikacji oraz szkodzi naszemu organizmowi. Nie jest zatem niespodzianką, iż wielu pacjentów korzysta z alternatywnych metod leczenia rwy kulszowej, które również odznaczają sie wysoką skutecznością w łagodzeniu bólu rwy kulszowej. Chiropraktyk rwy kulszowej – leczenie tego typu jest wykonywane przez profesjonalnego kręgarza, który ma na celu wyprostowanie kręgosłupa. Zabieg ten pomaga w zmniejszeniu bólu, niwelowaniu napięcia i skurczów mięśni, które mogą wystąpić w przypadku rwy kulszowej. Akupunktura rwy kulszowej – starożytna metoda leczenia, w której rwa kulszowa jest traktowana igłami w obszarze dotkniętym bólem. Masaż rwy kulszowej – po przejściu ostrego stanu zapalnego dobrym rozwiązaniem jest dowolny rodzaj masażu (np. masaż klasyczny, masaż typu „”cupping””, akupunktura), który pozwoli zmniejszyć napięcie, złagodzić ból oraz wyeliminować dyskomfort. Masaż poprawia przepływ krwi, pomaga usunąć zatory limfatyczne oraz łagodzi ból. Masaż rwy kulszowej w połączeniu z fizjoterapią znacząco zmniejsza odczuwany ból. LEKI NA RWĘ KULSZOWĄ Istnieje mnóstwo środków naturalnych i farmaceutycznych, które łagodzą objawy rwy kulszowej oraz działają w sposób zapobiegawczy. Pacjenci po konsultacji z lekarzami zazwyczaj decydują się na jednoczesne przyjmowanie leków naturalnych i farmaceutycznych. Leki farmaceutyczne są przyjmowane przez krótki czas, ze względu na możliwość wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych, w przeciwieństwie do naturalnych. NATURALNE LECZENIE RWY KULSZOWEJ Można również zdecydować się na kupno leków naturalnych bez recepty, np. Acuraflex. Kapsułki i krem Acuraflex są skuteczne przy łagodnych objawach lub w początkowym stadium rwy kulszowej. Umiarkowane i cieżkie przypadki korzystają ze środków farmakologicznych, traktując leki naturalne jako dodatek do terapii. Produkty Acuraflex są dostępne w kapsułkach i kremach. Kapsułki Acuraflex zawierają wyciąg z kurkuminy, który ma silne działanie przeciwzapalne, porównywalne do przepisywanych leków przeciwzapalnych. Środek zawiera również wyciąg z imbiru i żywicy kadzidła indyjskiego, którego właściwości przeciwzapalne są znane ze swojej skuteczności. Acuraflex zawiera wapń i magnez oraz witaminy B1 i B6, które są istotne dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego oraz pracy mięśni. Krem Acuraflex zawiera wysokiej jakości olejki, witaminę E, aloes, pieprz cayenne, miętę, których właściwości przeciwbólowe przynoszą natychmiastową ulgę oraz odżywiają skórę. Krem należy wcierać w obolałe miejsce – zawiera składniki ziołowe, takie jak kurkuma, imbir, aloes i wiele innych, które mają działanie przeciwzapalne. Kapsułki i krem nie powodują skutków ubocznych i mogą być łączone z innymi lekami. Znajdź najlepszy krem na ból rwy kulszowej. JAK ZAPOBIEGAĆ BÓLOWI RWY KULSZOWEJ? Powstrzymanie bólu rwy kulszowej nie zawsze jest możliwe – przyczyny bólu są bardzo zróżnicowane, uwarunkowane stylem życia oraz dbaniem o zdrowie danej osoby. Opcje są dwie – albo unikamy bólu albo pokonujemy go przy najmniejszej liczbie powikłań, jak to możliwe. Oto niektóre z działań, które pomagają w zapobieganiu bólu rwy kulszowej: Regularne ćwiczenia rwy kulszowej – podczas ćwiczeń należy zwrócić uwagę na mięśnie tułowia (mięśnie brzucha i pleców) oraz pośladków, które są niezbędne do prawidłowej postawy i bezbolesnego kręgosłupa. Ćwiczenia na rwę kulszową mogą być wykonywane w domu po przejściu ostrej fazy zapalenia. Ćwiczenia na rwę kulszową w znaczący sposób obniżają odczuwanie bólu, zwiększają krążenie krwi oraz zmniejszają ból lędźwi. Najczęstsze ćwiczenia dotyczą rozciągania pleców oraz wzmocnienia mięśni brzucha i pleców. Ćwiczenia na rwę kulszową muszą być dostosowane do każdego pacjenta indywidualnie. Zwróć uwagę na postawę podczas siedzenia – wybierz fotel z dolnym oparciem pleców, podłokietnikami i obrotową podstawą. Jeśli nie masz takiego krzesła, połóż mniejszą poduszkę za plecami. Naucz się używać swojego ciała tak, aby go zbytnio nie obciążać – jeśli stoisz długo, od czasu do czasu połóż jedną nogę na krześle lub małym pudełku. Kiedy podnosisz coś ciężkiego, pozwól, aby dolne kończyny wykonywały większość pracy. Bądź aktywny, więcej się ruszaj i prowadź zdrowy tryb życia – odżywiaj się żywnością bogatą w witaminy i minerały, nie zapominając przy tym o kontrolowaniu ilości spożywanej soli. Ograniczaj spożywanie pokarmów tłustych, smażonych i wędzonych, a także kawy i mocnej herbaty. Unikaj stresu, naucz się kontrolować swoje emocje Unikaj wyziębiania organizmu Kontroluj swoją wagę – nadwaga nie służy prawidłowej pracy organów i układów naszego organizmu Tutaj możesz przeczytać więcej o najlepszym leczeniu rwy kulszowej bez recepty
Medyczna marihuana a rwa kulszowa – podsumowanie. Medyczna marihuana wykazuje wiele właściwości terapeutycznych, które są stosowane w różnego rodzaju chorobach, takich jak np. reumatoidalne zapalenie stawów czy stwardnienie rozsiane. Zazwyczaj powoduje również mniej skutków ubocznych w porównaniu do tradycyjnej farmakoterapii.Rwa kulszowa w ciąży nie jest rzadkim zjawiskiem. Najbardziej narażone na nią są kobiety, które już przed zajściem w ciążę miały problemy z krążkami międzykręgowymi (dyskami) w dolnym odcinku kręgosłupa. W skrajnych przypadkach rwy kulszowej w ciąży lekarze podejmują decyzję o cesarskim cięciu. Dowiedz się, jakie są objawy rwy kulszowej w ciąży i poznaj sposoby, by ją wyleczyć. Rwa kulszowa to ucisk na korzenie nerwowe, który powoduje silne dolegliwości o charakterze nerwobólu. Najczęściej rwa kulszowa w ciąży występuje w odcinku lędźwiowym lub lędźwiowo-krzyżowym, czyli ucisk korzeni nerwowych znajdujących się w dolnej części kręgosłupa. Objawia się to dotkliwym bólem w dole pleców, który może promieniować w dół kończyn dolnych. Sprawdź, jak sobie poradzić z rwą kulszową w ciąży. Spis treści: Co to jest rwa kulszowa w ciąży? Objawy rwy kulszowej w ciąży Sposoby na rwę kulszową w ciąży Jak możesz sobie jeszcze pomóc? Rwa kulszowa w ciąży – ćwiczenia Co to jest rwa kulszowa w ciąży? Czym dokładnie jest rwa kulszowa? Ból spowodowany rwą kulszową w ciąży pojawia się wtedy, gdy nerw kulszowy – największy nerw naszego ciała „obsługujący” mięśnie uda, łydki i stopy – jest czymś drażniony lub uciskany. Przyczyną problemów może być dyskopatia dolnego odcinka kręgosłupa albo stan zapalny. W ciąży o te dolegliwości, niestety, jest dużo łatwiej. Adobe Stock Mechanizm powstawania rwy kulszowej. Rys. Adobe Stock Do rwy kulszowej w ciąży może dojść z powodu: rosnącej macicy i przesuwania się środka ciężkości ciała w przód, co obciążą lędźwiowy odcinek kręgosłupa, obrzęków kończyn (i nie tylko – bywa, że puchnie się także „od środka”), tego, że pod wpływem relaksyny (hormonu rozluźniającego stawy) więzadła są bardziej podatne na rozciąganie i gorzej stabilizują stawy kręgosłupa i krzyżowo-biodrowe. Pojawieniu się rwy kulszowej w ciąży sprzyja nadwaga lub otyłość, a także nadmierne przybieranie na wadze w ciąży (kalkulator wagi w ciąży pomoże ci określić, czy prawidłowo przybierasz na wadze). Ryzyko jej wystąpienia podnoszą także cukrzyca, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, dyskopatia. Ucisk na korzenie nerwu kulszowego może powodować ból nie tylko w dolnej części pleców. Objawy rwy kulszowej w ciąży Charakterystyczne dla bólu spowodowanego rwą kulszową w ciąży jest to, że: promieniuje do biodra i pośladka (czasami też na udo, łydkę i stopę), powoduje drętwienie nogi i uczucie mrowienia, utrudnia lub uniemożliwia chodzenie, zmusza do przyjęcia niewygodnej pozycji. Do bólu uciśniętego nerwu może dołączyć ból mięśni przykręgosłupowych. Zdarza się, że ból łapie nagle, a potem równie nagle znika. Niekiedy mija dopiero po kilku dniach – i to bez żadnego leczenia. Bywa jednak i tak, że męczy całymi tygodniami. Jeśli spodziewasz się dziecka, może trwać aż do porodu. Na szczęście nie musi tak być – dziecko może zmienić pozycję w taki sposób, że macica przestaje uciskać nerw. Jeśli rwa kulszowa jest bardzo nasilona, a termin porodu zbliża się lub mija, lekarze mogą podjąć decyzję o wykonaniu cesarskiego cięcia. Podyktowane jest to faktem, że naturalny poród byłby dodatkowym obciążeniem dla kręgosłupa rodzącej i mógłby jeszcze bardziej nasilić dolegliwości. Sposoby na rwę kulszową w ciąży Jeśli spodziewasz się dziecka, nie można skierować cię na prześwietlenie lędźwiowo-krzyżowego odcinka kręgosłupa. Przyjmowanie leków w ciąży, w tym przeciwzapalnych i przeciwbólowych, które zazwyczaj stosuje się przy leczeniu rwy kulszowej, także nie wchodzi w grę, bo mogłyby zaszkodzić płodowi (np. leki zawierające kwas acetylosalicylowy, takie jak aspiryna lub inne niesterydowe leki przeciwzapalne mogą doprowadzić do krwawienia). Co więc robić? Pozostają ci takie sposoby leczenia rwy kulszowej w ciąży jak: Odpoczynek. Nie forsuj się, unikaj gwałtownych ruchów i nagłych skrętów ciała. Nie podnoś niczego ciężkiego. Staraj się jednak nie tkwić w całkowitym bezruchu. To również nie pomoże. Spokój. Staraj się nie denerwować, bo to jeszcze bardziej utrudni ci rozluźnienie mięśni. Przynosząca ulgę pozycja. Spróbuj znaleźć pozycję, w której ból mija albo się zmniejsza. Ćwiczenia wzmacniające mięśnie Kegla (dna miednicy), brzucha i grzbietu. Czasami niezbędny może być specjalny pas, który podtrzyma brzuch i odciąży kręgosłup. Pozycje przynoszące ulgę w rwie kulszowej w ciąży Pozycja krzesełkowa. Połóż się na plecach na wygodnym, sprężystym, ale nie zapadającym się lub twardym podłożu i ułóż zgięte w kolanach nogi na krześle (taborecie, pufie itd.) w taki sposób, by między kręgosłupem i udami był kąt 90° (dosuń pośladki do krzesła tak blisko, jak to jest możliwe). Ucisk na nerw powinien się zmniejszyć. Kołyska. Jeśli brzuch ci na to pozwoli, ułóż się tak jak przy pozycji krzesełkowej i dodatkowo wesprzyj się na kilku poduszkach, tak, by twoje ciało było wygięte w łuk. Pozycja embrionalna. Połóż się na boku i podciągnij kolana do piersi na tyle, na ile pozwoli ci brzuch. Jeśli ból jest naprawdę dokuczliwy, spróbuj poniższych metod. Powinnaś też udać się do lekarza, aby ocenił, co naprawdę ci dolega i co powinno pomóc. Ciepłe lub zimne okłady. Niektórym pomaga masaż strumieniem ciepłej wody, innym chłodne okłady, np. przykładanie do pleców woreczka z lodem zawiniętego w bawełnianą ściereczkę. Zadbaj o to, by strumień wody, którym się polewasz, był ciepły, ale nie gorący. Możesz też przyłożyć do pleców termofor. Wizyta u neurologa. Jeśli ból nie mija w ciągu 2-3 dni albo jest wyjątkowo silny, idź do lekarza. Najpierw idź do ginekologa, który sprawdzi, czy przyczyną bólu jest rzeczywiście ciąża. Lekarz może także przepisać ci leki, które nie zaszkodzą dziecku (np. niektóre maści przeciwzapalne) i doradzi, jak postępować. Fizjoterapia. Dobrane przez specjalistę ćwiczenia potrafią zdziałać cuda. Rozluźniają mięśnie i sprawiają, że ból łagodnieje. Rwa kulszowa w ciąży – fizjoterapia i ćwiczenia O doborze ćwiczeń do pacjentki z objawami rwy kulszowej w ciąży powinien zdecydować fizjoterapeuta. Bywa bowiem tak, że łudząco podobne do rwy kulszowej bywają objawy ucisku, jaki na nerw kulszowy wywiera jeden z mięśni zlokalizowanych w pośladku. Terapeuta stwierdzi, co jest źródłem problemu i poleci odpowiednie ćwiczenia. Bezpiecznie w domu ciężarna może wykonać następujące ćwiczenie, które ma szansę pomóc w przypadku prawdziwej rwy kulszowej w ciąży: Stań bokiem do ściany, w odległości ok. 60 cm. Stój do ściany tym bokiem, na który z powodu bólu przesunięty jest ciężar ciała. Oprzyj się barkiem o ścianę i powoli postaraj się dotknąć biodrem do ściany. Rób 10-15 powtórzeń kilka razy dziennie. KONSULTACJA: lek. med. Małgorzata Chojnicka-Puławska, neurolog z Centrum Medycznego ALCOR Ból pleców w ciąży Ginekolog radzi, jak radzić sobie z rwą kulszową w ciąży [FILM] Jak zwalczać ból kręgosłupa w ciąży Czy masz problemy z kręgosłupem? TEST .
pozycja do spania rwa kulszowa
